DISTURBO da stress acuto (asd)
Il disturbo da stress acuto, che descrive le reazioni allo stress che si verificano nel primo mese dopo l’esposizione al trauma. Il disturbo da stress acuto si distingue dal PTSD perché il quadro sintomatologico di esso è limitato alla durata di tre giorni fino al massimo ad un mese dopo l’esposizione all’evento traumatico. I soggetti possiedono ricordi ricorrenti del trauma, evitano gli stimoli che glielo ricordano e hanno un aumento dell'eccitazione. I sintomi compaiono entro 4 settimane dell'evento traumatico e durano almeno 3 giorni ma, diversamente dal disturbo da stress post-traumatico, non più di 1 mese. Le persone con questo disturbo possono sperimentare sintomi dissociativi.
• Ricorrente, involontario, e invadente ricordo angosciante dell'evento
• Sogni inquietanti ricorrenti riguardo ad alcuni eventi
• Reazioni dissociative (p. es., allucinazione) in cui i pazienti si sentono come se l'evento traumatico fosse ricorrente
• Sofferenza psicologica o fisiologica intensa quando si ricorda l'evento (p. es., entrando in un posto simile, con suoni simili a quelli uditi durante l'evento)
• Persistente incapacità di provare emozioni positive (p. es., felicità, soddisfazione, sentimenti di amore)
• Un senso alterato della realtà (p. es., sentirsi in uno stato confusionale, rallentamento del tempo, percezioni alterate)
• Impossibilità di ricordare una parte importante dell'evento traumatico
• Sforzi per evitare angoscianti ricordi, pensieri o sentimenti associati all'evento
• Sforzi per evitare sollecitazioni esterne (persone, luoghi, conversazioni, attività, oggetti, situazioni) associate all'evento
• Disturbi del sonno
• Irritabilità o scoppi d'ira
• Ipervigilanza
• Difficoltà di concentrazione
• Esagerata risposta di allarme
Inoltre, le manifestazioni devono causare disagio significativo o compromettere significativamente il funzionamento sociale o lavorativo e non essere riconducibili agli effetti fisiologici di un disturbo correlato a sostanze o di un altro disturbo medico.
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IL TRATTAMENTO
La cura del ASD verte sull’elaborazione del vissuto traumatico al fine di consentire al paziente un nuovo adattamento alla realtà. La psicoterapia è uno strumento efficace per superare il disturbo da stress acuto. Importante è lavorare sulla dissociazione che deriva dall’esposizione dell’evento traumatico, che alimenta il continuo stato di allerta che il paziente percepisce, sul senso di colpa, sulla rabbia del torto subito e sull’umiliazione/svilimento, affrontando gli evitamenti che mette in atto,fonte di rinforzo